Panaris
Le panaris est une infection bactérienne de la peau qui touche d’emblée le repli unguéal.
Lésion élémentaire :
La lésion élémentaire du panaris est un abcès : accumulation de pus sous forme d’une tuméfaction.
C’est une infection cutanée primaire provoquant l’afflux de globules blancs (polynucléaires neutrophiles ) et de cellules de l’inflammation puis leur destruction.
Germe(s) impliqué(s) :
Le germe principalement retrouvé est le Staphylococcus aureus.
Facteurs de risque de dissémination
Immunodépression (VIH, diabète, maladie auto-immune…)
Traitement immunomodulateur (corticothérapie, biothérapie)
Diagnostic Clinique :
Lésion érythémateuse très inflammatoire et douloureuse ,fluctuante à la palpation.
La douleur est intense, pulsatile et insomniante.
Signes associées : fièvre, ADP satellites, une lymphangite.
Topographie :
Repli unguéal
Pulpe du doigt
Diagnostique Différentiel :
Panaris d’origine virale : herpétique +++
Evolution :
Extension locale et en profondeur :
Tissu sous-cutané : cellulite
Tendons : phlegmon des gaines tendineuses
Os et articulation : arthrite, ostéo-arthrite des phalanges.
Arbre décisionnel
Autres infections superficielle non folliculaire
