Pédiculose: du cuir chevelu, corporelle
Ectoparasitose très contagieuse mais bénigne
Prurit corporel +++
Prurit du cuir chevelu +++
Germe impliqué :
parasites exclusifs de l’homme :
Pediculus humanus capitis (pou de tête)
Pediculus humanus corporis (pou de corps)
Phtirius pubis ou inguinalis (pou du pubis ou morpion).
Terrain:
enfants entre 4 et 11 ans
Filles++
Facteurs favorisants:
les collectivités (écoles, crèches, garderies, colonies de vacances…).
liée à un manque d’hygiène et au froid
Transmission :
Transmission interhumaine directe (contact corps à corps) (tête contre tête)
ou indirecte (vêtements) (bonnets, peignes, brosses, etc.)
Diagnostic clinique :
PÉDICULOSE CORPORELLE | PÉDICULOSE DU CUIR CHEVELU | PHTIRIASE PUBIENNE : |
|---|---|---|
Rare Signes fonctionnels : prurit intense Examen physique Lésions cutanées : – Excoriations et éruption maculo-papuleuse Leucomélanodermie (infestation chronique) Topographie : dos, thorax, épaules ++ Mise en évidence – des lentes sur les fils, coutures, plis des vêtements – du poux sur les coutures ou plis des vêtements (rarement visibles sur la peau) | Signes fonctionnels : prurit diurne et nocturne Examen physique – lésions de grattage – de lentes à la base des cheveux – ne coulissent pas le long des cheveux – de poux sur le cuir chevelu (diagnostic de certitude) Topographie : cuir chevelu et/ou nuque | Signes fonctionnels : Prurit pubien plus ou moins intense Examen physique lésions de grattage +/- surinfectées +/- ADP inguinales petite tache grise près de l’orifice des poils lentes poux adultes accrochés aux poils pubiens Topographie : pilosité axillaire, intermammaire, cils/sourcils |
Diagnostic différentiel : Gale humaine | Diagnostic différentiel : Dermite séborrhéique. Impétigo. Gale. Pellicules. | Diagnostic différentiel : Gale. Dermatophytie. |
Évolution : Lésions secondaires : hémorragie ou impétiginisation des lésions de grattage. Transmission de maladies : les poux de corps sont vecteurs de 3 maladies – Fièvre récurrente cosmopolite (Borrelia recurrentis) – Typhus exanthématique (Rickettsia prowazekii) – Fièvre des tranchées (Bartonella quintana) | Évolution : Surinfections cutanées bactériennes Impétiginisation des lésions de grattage |
