Outil d’aide diagnostique en dermatologie

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Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor :

Mycose cutanée superficielle

Petites macules périfolliculaires finement squameuses

Non contagieux mais récidivant

Germe impliqué : `

Levures du genre Malassezia.

Terrain:

Jeunes adultes

Facteurs favorisants:

Génétiques,

Zones cutanées riches en glandes sébacées, application de topiques gras.

Sécrétion sudorale (activité physique, port d’uniforme occlusif, climat, hyperhidrose),

Hormonaux (hypercorticisme, grossesse)

Immunitaires.

Diagnostic clinique :

Petites macules arrondies

À limittes nettes

Périfolliculaires finement squameuses

Couleur varie du jaune au brun

Érythème inconstant et discret

Grattage à la curette mousse : détachements de squames en lambeaux superficiels (signe du copeau)

Fluorescence verte à la lampe de Wood.

Topographie : tronc, cou et racine des membres supérieurs

Signes associés : aucun

La confirmation diagnostique se fait par la technique du scotch-test : révèle des spores rondes, ovales, réfringentes, dont le regroupement en grappe de raisin associé à des enchevêtrements de filaments épais est tout à fait typique.

Diagnostics différentiels :

Pityriasis rosé de Gibert 

Pityriasis alba

Dermatite séborrhéique

Vitiligo

Evolution :

Les lésions deviennent hypochromiques sur les peaux pigmentées  par le soleil

Extension centrifuge avec confluence des lésions

Durée : chronique