ORF ou Ecthyma Contagiusum
Dermatose pustuleuse contagieuse.
Décrite comme zoonose
Petite papule solitaire, ferme, rouge-bleu
Germes incriminés :
Causé par un parapoxvirus à ADN
Terrain :
Maladie professionnelle chez les “populations à risque” telles que les bergers, les tondeurs de moutons (souvent rencontré au cours de la fête du mouton), les bouchers et les vétérinaires.
Transmission par :
Inoculation directe à partir de lésions infectées
Contact direct avec des objets contaminés
Diagnostic clinique :
Nodule avec une coloration rouge centrale
Un anneau blanc bleuté au milieu et un halo périphérique érythémateux ou violacé
Unilatérale
La papule devient une ampoule ou une pustule hémorragique à sommet plat, qui se recouvre ensuite d’une croûte sur son centre déprimé.
Topographie : la main ou l’avant-bras. Plus rarement, des lésions peuvent apparaître sur le visage et les régions périanales
Signes associés : Une lymphangite, une lymphadénite et une légère fièvre.
Le diagnostic de l’orf peut être confirmé par immunocytochimie ou par PCR
Diagnostic différentiel :
Granulome pyogène
Kératoacanthome.
Pyodermite
Evolution :
La lésion principale disparaît sans cicatrice en 3 semaines
Risque de déformation digitale .
Traitement :
Le cidofovir topique à 1 % a été utilisé avec succès chez quelques patients
Cryothèrapie peut être utilisée également
Prévention et conseils :
Les personnes qui manipulent des animaux infectés doivent être informées au préalable des précautions à prendre :
Porter des gants et porter des vêtements de travail et d’autres équipements de protection individuelle distincts.
Les tondeuses, les dispositifs de marquage des oreilles (encoches) et autres équipements similaires doivent toujours être nettoyés et désinfectés après chaque utilisation.
